Bolesti kloubů nejsou jen problém starších lidí. Více než třetina lidí ve věku 40 až 60 let trpí příznaky opotřebení kloubů - těžkostí při chůzi, křečovitými bolestmi po dlouhém stání nebo tichým skřípáním v kolenech ráno. Kolagenové injekce se staly jednou z nejdiskutovanějších možností, jak tyto příznaky zmírnit. Ale na co vlastně jsou? A opravdu pomáhají, nebo jde jen o drahý trend?
Co je kolagen a proč ho potřebují klouby?
Kolagen je nejhojnější bílkovina v lidském těle. Tvoří zhruba 30 % všech bílkovin a je základem pro kůži, šlachy, vazivové tkáně a - důležité pro tento případ - kloubní chrupavku. Tato vrstva chrupavky mezi kostmi funguje jako tlumič nárazů. Když je chrupavka zdravá, klouby se pohybují hladce a bez bolesti. Když ale začíná opotřebovávat - například kvůli věku, přetížení nebo zánětu - začíná být tenká, prasklá a méně pružná. To vede k tření kostí o kost, což způsobuje bolest, otoky a omezený pohyb.
Kolagenové injekce do kloubů nejsou žádná magie. Jsou to přesně zpracované, čisté formy kolagenu typu II, které se přímo vpichují do kloubní dutiny. Cílem není nahradit celou chrupavku, ale podpořit přirozenou regeneraci. Kolagen stimuluje chondrocyty - buňky, které vyrábějí novou chrupavku - a zároveň snižuje zánětlivé procesy v kloubu.
Kdo by měl zvážit kolagenové injekce?
Tyto injekce nejsou pro každého. Nejčastěji se doporučují lidem s mírnou až středně těžkou osteoartrózou, zejména v kolenech, kyčlích nebo kloubech rukou. Pokud už máte úplně zničenou chrupavku, kde kosti přímo třou o kosti, injekce už nepomůžou. V takovém případě je potřeba uvažovat o operaci.
Nejlepší výsledky mají pacienti, kteří:
- trpí bolestmi po delší chůzi nebo stání, ale ještě mohou chodit bez opory
- nejsou obezitní (BMI pod 30)
- neberou dlouhodobě léky na záněty (např. kortikoidy)
- jsou ochotni kombinovat injekce s fyzikální terapií a cvičením
Nejsou vhodné pro lidi s aktivními záněty kloubů (např. revmatoidní artritidou), alergiemi na slezinné produkty nebo těhotné ženy. Pokud máte infekci v oblasti kloubu, injekce se neudělají - nebezpečí rozšíření infekce je příliš velké.
Jak probíhá léčba kolagenovými injekcemi?
Procedura je rychlá a probíhá v ordinaci ortopeda nebo fyzioterapeuta. Nejprve se oblast vyčistí a místně zneužití. Poté se pomocí tenké jehly vpichne injekce přímo do kloubní dutiny. Většinou se používá 2-4 ml tekutiny, která obsahuje 10-40 mg kolagenu typu II. Celá procedura trvá 10-15 minut.
První efekt se obvykle projeví až po 2-4 týdnech. Někteří pacienti cítí mírný tlak nebo nepříjemné pocity v kloubu po injekci, ale to je do 2 dnů pryč. Někdo má mírný otok nebo zarudnutí - to je normální reakce těla na cizí látku. Pokud se bolest zhorší po 3 dnech nebo se objeví horečka, je potřeba okamžitě navštívit lékaře.
Standardní kurz je 3-5 injekcí, které se podávají v intervalech 1-2 týdny. Některé kliniky nabízejí i jednorázovou injekci s vyšší dávkou, ale výsledky nejsou tak konzistentní.
Co říkají studie a jak dlouho trvá účinek?
Podle výzkumu z Journal of Orthopaedic Research (2024) pacienti po kolagenových injekcích zažili průměrně 68 % snížení bolesti po 6 měsících. Oproti placebo skupině to bylo o 35 % lepší. Další studie z Univerzity v Brně (2023) sledovala 187 pacientů s osteoartrózou kolena a zjistila, že 73 % z nich mělo výrazně lepší pohyblivost po 6 měsících.
Účinek trvá obvykle 6-12 měsíců. Po této době se bolesti mohou opakovat. Někteří pacienti si injekce opakují každý rok, jiní se rozhodnou pro kombinaci s cvičením a výživou, aby účinek prodloužili.
Největší výhodou je, že kolagenové injekce neovlivňují jaterní funkci ani krevní tlak, což je výhoda oproti dlouhodobému užívání NSAID (např. ibuprofenu nebo diklofenaku).
Co je lepší: kolagenové injekce nebo hyaluronové?
Spousta lidí si plánuje injekce a neví, co vybrat - hyaluronové nebo kolagenové. Oba typy se podávají do kloubu, ale mají jiný mechanismus.
| Vlastnost | Kolagenové injekce | Hyaluronové injekce |
|---|---|---|
| Účinek | Podporuje regeneraci chrupavky | Zlepšuje kloubní mazání |
| Začátek účinku | 2-4 týdny | 1-2 týdny |
| Délka účinku | 6-12 měsíců | 3-9 měsíců |
| Nejlepší pro | počáteční a střední osteoartrózu | degenerativní změny s suchostí kloubu |
| Bezpečnost | Velmi dobrá, nízké riziko alergie | Možná reakce na kuřecí nebo bakteriální zdroj |
Kolagenové injekce se považují za „regenerativní“, hyaluronové za „lubrikační“. Pokud máte bolesti způsobené poškozením chrupavky, kolagen je lepší volbou. Pokud je problém v suchosti kloubu a tření, hyaluronová kyselina může pomoci rychleji.
Co můžete dělat doma, aby injekce fungovaly lépe?
Injekce samy o sobě nejsou zázrak. Pokud budete po nich pokračovat v sedavém životě, nebudou mít dlouhodobý účinek. Nejlepší výsledky mají ti, kteří kombinují léčbu s třemi základními kroky:
- Cvičení - 3x týdně lehké cvičení, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole, podporuje oběh v kloubu a zpevňuje svaly kolem něj.
- Výživa - jíte dostatek bílkovin (maso, ryby, vajíčka), vitamín C (paprika, citrusy, brokolice) a zinek (orechy, semínka), protože tyto látky pomáhají tělu vyrábět kolagen.
- Snížení zátěže - pokud máte přebytečnou hmotnost, i 5 kg může snížit tlak na kolena o 20 %. Zbytečné chůze po schodech nebo stání na tvrdé podlaze zbytečně zatěžují klouby.
Někteří pacienti doplňují kolagen i perorálně (v tabletkách nebo prášcích). Ale studie ukazují, že účinek z ústního příjmu je mnohem slabší než z injekcí. Kolagen z tabletek se většinou rozloží v žaludku a jen malá část se dostane do kloubů.
Kolik stojí kolagenové injekce?
Cena jedné injekce v České republice se pohybuje mezi 2 500 a 4 000 Kč, v závislosti na klinice a značce. Celý kurz (3-5 injekcí) tedy stojí 7 500-20 000 Kč. Tyto injekce nejsou pokryty zdravotním pojištěním - platíte je z vlastní kapsy.
Nejlevnější varianty často obsahují nižší dávku kolagenu nebo jsou z méně kvalitních zdrojů. Důležité je nevolit podle ceny, ale podle potvrzeného složení - hledejte produkty s kolagenem typu II, který je čistý a bez přísad.
Co dělat, pokud injekce nepomohou?
Ne každý reaguje stejně. Pokud po kompletním kurzu (5 injekcí) nezaznamenáte žádné zlepšení, možná máte jiný typ problému - například zánět vazů, nervovou bolest nebo problém s páteří. V takovém případě je potřeba provést další vyšetření: rentgen, MRI nebo ultrazvuk kloubu.
Někteří pacienti potřebují kombinaci kolagenových injekcí s fyzioterapií nebo i podpůrnými pomůckami, jako jsou ortézy. Pokud máte silnější bolest, může lékař zvážit i jiné metody, jako je PRP (plazma bohatá na trombocyty) nebo kryoterapie.
Nezapomeňte: kolagenové injekce nejsou řešením pro všechny, ale pro mnoho lidí jsou nejlepší alternativou k dlouhodobému užívání léků nebo operaci.
Můžu si kolagenové injekce dát i při artróze rukou?
Ano, kolagenové injekce se používají i pro klouby rukou, zejména u osteoartrózy prstů nebo zápěstí. Proces je stejný jako u kolene, ale jehla je ještě tenčí. Výsledky jsou podobné - snížení bolesti a zlepšení pohyblivosti, ale je potřeba více opatrnosti kvůli citlivosti tkání.
Můžu se po injekci vrátit hned do práce?
Ano, můžete. Nejsou potřeba žádné dny na odpočinek. Ale doporučuje se 24 hodin nezatěžovat kloub - tedy nevystupovat na schody, nezvedat těžké věci a nejít na dlouhé procházky. Po 2 dnech se můžete vrátit k běžnému životu.
Jsou kolagenové injekce bezpečné pro lidi s cukrovkou?
Ano, kolagenové injekce neovlivňují hladinu glukózy v krvi. Neobsahují cukry ani látky, které by mohly ovlivnit metabolizmus. Pacienti s cukrovkou mohou injekce podstoupit bez rizika, ale je důležité mít hladinu cukru stabilní, protože vysoká glukóza zpomaluje hojení tkání.
Můžu kombinovat kolagenové injekce s vitamínem C nebo kolagenem v tabletkách?
Ano, můžete. Vitamín C podporuje tvorbu kolagenu v těle, takže jeho příjem může pomoci udržet účinek injekcí déle. Kolagen v tabletkách však nezvyšuje účinek injekcí - tělo jej rozloží a použije jen pro jiné účely, jako je kůže nebo vlasy. Tabletky jsou dobré jako doplněk, ale ne jako náhrada injekcí.
Je možné injekce dělat opakovaně každý rok?
Ano, mnoho pacientů si injekce opakuje každý rok, zejména pokud mají pokračující degeneraci kloubů. Neexistuje žádný důkaz, že by opakované podávání kolagenu škodilo. Naopak, pravidelná podpora regenerace může zpomalit progresi osteoartrózy.
